załącznik nr 1C
       
OŚWIADCZENIE 
o wyrażeniu zgody
na przetwarzanie danych osobowych i udostępnianie wizerunku
 (dotyczy uczestnika Powiatowego Konkursu Wiedzy o Koninie i regionie)

…………………………………………………...………………………………………….……………
                                                 imię, nazwisko uczestnika Konkursu                   klasa

……………………………………                                …………………………………………………
                 data urodzenia                                                              miejsce urodzenia

 ………….……………………………………………………...…….…………………………………..
pełna nazwa szkoły

………………………………………………………………………………………………………………………….
adres szkoły

Zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady(UE) 2016/679 z dnia 27.04.2016r.                       w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Zespół Szkół Centrum Kształcenia Ustawicznego im. S. Batorego w Koninie moich danych osobowych/danych osobowych dziecka, w tym wizerunku w celach związanych z realizacją Konkursu Wiedzy o Koninie i regionie.
 
Zakres przetwarzania i wykorzystania danych obejmuje: nazwisko i imię (imiona) uczestnika, datę i miejsce urodzenia, nazwę i adres szkoły, klasę, uzyskany wynik, przyznany tytuł, wydane dyplomy                                i zaświadczenia, imię i nazwisko opiekuna, wizerunek uczestnika/opiekuna. 

Oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości, że:
1)	dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie na potrzeby ww. Konkursu,
2)	dane osobowe mogą zostać udostępnione w celach związanych z Konkursem (publikacja list                  z wynikami, publikacja listy laureatów i finalistów Konkursu, publikacja sprawozdania,                          informacji prasowych i zdjęć z przebiegu Konkursu),
3)	podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do udziału w Konkursie,
4)	mam prawo dostępu do treści danych oraz ich poprawiania,
Potwierdzam zapoznanie się z Klauzulą Informacyjną, Regulaminem Konkursu Wiedzy o Koninie                      i regionie oraz akceptuję jego zapisy. 

                                                                              ………..……………………………………..
                                                                                                           podpis ucznia

…………………   …………	                               ………..……………………………………..
 miejscowość,                data 		                                 podpis rodzica/opiekuna prawnego 
 
UWAGA:
Wypełnione i podpisane oświadczenie należy dostarczyć Organizatorom w dniu do 13 kwietnia 2022 r.  przed przystąpieniem do II etapu konkursu.